1月14日，肾内科成功开展血液透析患者新的置管技术——DSA下长期深静脉导管置入术，取得了良好的效果，为病人减轻痛苦，延长了患者寿命。

   张**，女性，44岁，患者因“1、梗阻性肾衰竭；2、胃肠道肿瘤伴梗阻；3、双侧输尿管梗阻；4、子宫肿瘤”收入住院。肿瘤多处转移，已失去手术根治机会，须长期胃肠减压，禁食禁饮，仅靠静脉营养支持，预期寿命短。因肾功能衰竭，须维持血液透析治疗。然而采用传统的动-静脉内瘘成形术，需2-3月才能成熟后使用。且患者肿瘤转移，不排除纵膈、上、下腔静脉受压、转移可能，从而影响深静脉置管，手术难度大。经肾内科血管通路小组成员反复讨论，与患者家属沟通病情，决定对该患者实施DSA下经颈内静脉长期深静脉导管置入术。1月14日16:00，在介入室的大力支持下，顺利成功开展此手术，术后导管引血通畅，血液透析顺利。

   在DSA下置入深静脉导管，可适时定位穿刺成功与否，定位导丝、导管位置，大大提高置管成功率，减轻患者痛苦，提高患者满意度。该技术在国内部分三甲医院开展，区县级医院基本没有开展。我院肾内科首次成功开展此手术，这标志着我院血管通路技术上了一个新的台阶，提高了我院在渝东南片区的影响力，弥补了这片领域的空白。（通讯员：赵通武）